[未来日記]近未来医療 |
参議院選挙までもうあと少しです。今年の選挙テーマは「郵政改革?」、いえいえ。「憲法改正?」「教育改革?」いえ違います、「年金?」それも違います。間違いがなければ、「医療」です。それを認識させるような報道がひとつ。もう少しで選挙戦に突入します。やはり貴重な一票をどのように行使するか考えたいところです。
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財政審の改革「受け入れられない」/日医
更新:2007/06/19 キャリアブレイン
「医療コスト構造の改革」を柱とする財政制度等審議会が示した<医療制度の現状と課題>について、日本医師会はこのほど、「(医療費)給付の具体的な抑制を目的としており、根本的な部分で受け入れられない」とする問題意識と主張を発表した。特に「保険免責制の導入」が挙げられている点に対して、自己負担割合が一般で4.1割にも達する試算=表参照=を示し厳しく批判している。
<医療制度の現状と課題>は今年5月16日に開かれた財政審の財政制度分科会財政構造改革部会で、今後の改革の方向性を示す資料として配布された。資料は「給付の具体的な抑制」を目的としており、日医はまず、この点について「根本的な部分で受け入れられない」と反発。その上で、「①医療費の動向②終末期医療③後発医薬品④包括払い化⑤保険免責制-の5点で特に問題がある」と指摘している。
なかでも、「一定金額までの保険免責制の導入」については、「格差を助長し、若年層の公的保険離れ(保険料未払い)にもつながる」と批判。免責1,000円が導入された場合、1人1日あたり入院外医療費に占める自己負担割合は一般で4.1割、老人で2.2割になる試算を示し、「これで社会保障制度としての公的保険と言えるのか」と、日本の医療制度の本質にかかわる疑問を呈している。
また、終末期医療に関し、「死亡前1カ月の平均医療費が112万円」・「1年間にかかる終末期医療費が約9,000億円」という医療経済研究機構が行った試算を基にした厚生労働省の推計には「信頼性に疑問がある」と一蹴。日医総研の緊急調査では、急性期の病院でも高齢者の死亡30日以内医療費は1人1カ月84万円であったことを明らかにし、「終末期医療が過大であり、終末期医療のガイドラインを決めて歯止めをかけるしかないという誤解を導く前に、改めて現状の調査・分析が必要」と追及している。
さらに、包括払い化では、「コスト是正に有効な方策」・「あらかじめ包括化に伴う医療機関におけるコスト低減効果を診療報酬に織り込む必要がある」とされていることに対し、「包括化による上限を超えた医療の提供が困難。患者の病態に応じた最善の医療を妨げる」などと反対。このほか、医療費の動向に関しては「診療報酬イコール医療機関の取り分ではない」とした上で、「国民医療費32.1兆円中、病院が16.5兆円、診療所が7.9兆円、歯科診療所が2.5兆円で計26.9兆円。そのうち、製薬メーカー等へ46.7%、医療機関の給与費は49.1%に過ぎず、残りのわずか4.2%を支払い利息・税金・再生産費用にあてているのが実情」などと訴えている。
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しごく全うなご意見ですが、果たしてこの年金報道や国会運営のごたごたの間にマスコミが耳を貸すかどうか?そうそう、道標主人先生のホームページに卓越したブログ記事がありました。ご紹介させていただきます。ぽち→
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75 歳を迎えられるみなさまへ
75 歳の誕生日を 2 週間後に控えたある日、あなたに役所から一通の手紙と一枚のカードが送られてきます .....
小○純○郎様
75 歳のお誕生日おめでとうございます。
小○純○郎様は、平成 20 年○月○日から後期高齢者医療制度の対象となります。つきましては、それまでお使いになられていた健康保険証は使えなくなりますので、代わりに同封しました後期高齢者医療証をお使いください。
ご注意
・まず、かかりつけの医療機関として総合医の診療所一カ所を決めてください。
・同封してある後期高齢者医療証の裏にお決めになられた診療所名をあらかじめお書きください。
・医療が必要になったときは、その医療機関へこの後期高齢者医療証を持って受診してください。
・かかりつけの診療所名が書かれていないものは無効です。
千代田区区民生活部税務保険年金課
〒 102-8688 東京都千代田区九段南 1-2-1
電話 03-****-****
あなたは 75 歳になられる日から、それまで受けていた医療を受けることはできなくなります。
今まであなたは、「血圧はここ」、「パーキンソンはここ」、「目はここ」、「皮膚炎はここ」というように、それぞれ専門の医療機関に自由にかかることができました。
しかしこれからは、どんな病気であっても一人のかかりつけ医の医療を受けることになります。もう、あなたが自由に医療機関を選ぶことはできません。
また、あなたは残念ながら、いずれ最期のときを迎えなくてはなりません。そのときを、あなたはご自分の家で迎えなければなりません。
あなたが最期のときを過ごす場所がありますか ?
あなたの面倒を見てくれる家族はいますか ?
あなたのために、あなたの家族は会社を辞めたり自由に外出できなくなるでしょう。
今お話ししたことが、来年 4 月から現実になろうとしています。それが「後期高齢者医療制度」です。
75 歳の誕生日を 2 週間後にひかえたある日、あなたにこの制度にもとづく「医療証」が送られてきます。そしてそれまでの健康保険証は使えなくなります。
今まで国のために働いてきたあなたとあなたの家族の幸せを破壊し、あなたの命を「美しい国」に差し出せという、まさに現代の「赤紙」です。
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これを阻止する方法が一つだけあります。
それは 7 月 29 日の参議院選挙であなたとあなたのご家族が、「後期高齢者医療制度」に賛成している候補者に投票しないことです。
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これを全国の病院の掲示板、そして福祉施設に張り出しませんかね?日医も上手にやれば、もっと耳を傾けてくれるでしょうに・・・
政治を動かすには、「お金」か「票」が必要です。国民が医療崩壊をほとんど認識できない(へき地や産科&小児科医療を除く)状況をさらに悪化させないためにも、もっと上手なイメージ戦略が必要でしょう。