[看護師不足]一部病棟休止・・・ |
来月から一部病棟休止 看護師不足で、沼津市立病院
沼津市立病院(小沢弘侑病院長)が来年1月1日から当分の間、一部病棟を休止することが1日、分かった。看護師の不足が原因で、病床数は1割減の450床となる。同日の市議会11月定例会一般質問で、田上博氏(無所属)の質問で病院側が明らかにした。
休止するのは全10病棟(計500床)のうちの1病棟。同病院事務局によると、病棟では患者10人に看護師1人の態勢をとっている。しかし、来年4月採用見込みの看護師数は、60人の募集に対して9人しかなく、現態勢を維持することが困難な状況となった。
看護師不足の原因について、同事務局は「今年4月の診療報酬改定の影響で、大都市圏の有力病院が看護師確保を進めているため、地方での不足が顕著になっている」と説明している。
匂坂信吾事務局長は答弁で「450床あれば、当面の入院希望を受け入れることができる」とし、「看護師確保を最優先課題として取り組む」と述べた。また、同病院の経営について、斎藤衛市長は「なるべく早期に、経営改善に向けた方向を見いだすための組織を発足させる」と述べ、専門家を交えた検討組織を設置する方針を示した。
http://www.shizushin.com/local_east/20061202000000000044
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看護師不足は普遍的になってきていますね。確保できない病院にとっては厳しい時代ですね。500床というと地方では大病院になります。そこがまるまる一病棟分の看護師を手当できないということは、もっと中小規模の病院は大変なことになっているのではないか?と想像してしまいます。
先日、都内の大学病院で勤務している先生がたとお話しましたが、大学病院の看護師は…ほとんど一日中「カンファレンス」と「看護計画策定」ばかりで、医師が患者さんにオーダーを時間内に出すにしても、検査室以上に時間厳守だったり、勤務時間が終わるとすぐに帰ってしまうなんて言われていたのですが…今もあまり変化はないのですかね?
就職先として大学病院の環境になれた人(つまりスポイルされたとも考えれますし、環境に最適化されたとも考えれます)は一般の病院でやっていけるかというと謎です。ま、大学病院は看護師さんに好条件が提示されているのですが、どうも今回の看護師集めは…「大学病院が使える人材を集めている」というより「経営のためだけに数をかき集めている」という批判はあってもいいかと思います。大学病院の若手医師が雑用に追われるのは本当に「医療」と言えるのかという疑問は残ります☆ぽち→。
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大病院も看護師不足 採用5割増、内定は7割
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asahi.com2006年11月29日13時00分
全国の病院間で看護師の獲得競争が激化している問題で、国立大学病院など423の大手病院が来春採用を予定する看護師は前年比5割増の1万8740人に上る一方で、現時点の内定者数は予定の約7割にとどまっていることが厚生労働省の調査で明らかになった。大病院の看護師採用急増の影響を受け、中小病院では採用活動がさらに難航している可能性が高い。来春以降、相当数の病院が看護師不足に陥ることは避けられない情勢だ。
調査は看護師不足の実態を把握するため、厚労省が緊急に実施。29日の中央社会保険医療協議会(中医協)で結果を報告する。看護師を手厚く配置した病院に入院基本料を上乗せする今年4月の診療報酬改定が影響したとみられ、改定の再見直し論が浮上しそうだ。
調査結果によると、国立大学病院は今年の2.2倍、計5420人の採用を予定し、すでに8割の内定者を確保している。一方、日本赤十字病院は92施設中、28施設が内定者ゼロ。計4109人の採用を予定しているが、内定者数は約半分の2126人で、昨年の実績も下回っている。
大病院の中でも、勤務条件や仕事内容で就職人気の高い国立大学病院などに看護師が集まり、格差が生じている状況だ。
同省の推計では、全国の医療機関で今年必要な看護職員数は約131万4000人なのに対し、実際の就業者数は127万2000人。約4万人の看護師が不足している上に、新卒看護師が一部大病院に集中すれば、地域医療が看護師不足で立ちゆかなくなる懸念がある。
今年4月の診療報酬改定では、看護職員1人が受け持つ入院患者数で決まる入院基本料を変更。従来の患者15人、13人、10人の区分に加え、「7人」を新設し、急性期患者へのケアを手厚くして入院日数を短縮することを狙った。ただ、看護師の配置増が病院の収入に直結するため、各地の病院で採用予定を大幅に増やす動きが活発化した。
東京大学病院では、来春の「7人」達成を「病院あげての最重要課題」と位置づける。「7人」基準の達成で年間9億7800万円の増収が見込まれ、人件費などを差し引いても7500万円の利益増になるという。
医療関係者の間では「看護師の配置を手厚くするだけで増益になるのは問題」との見方もあり、一部病院への過度の看護師集中を避けるため、「7人」配置の診療報酬の見直しなどが検討される可能性も出てきた。
http://www.asahi.com/health/news/TKY200611280487.html